Donde la telemedicina se queda corta

En estos tiempos difíciles, hemos puesto varios de nuestros artículos sobre el coronavirus a disposición de todos los lectores de forma gratuita. Para recibir todo el contenido de HBR en su buzón de entrada, suscríbase al boletín Daily Alert. El uso de la telesalud se ha disparado durante la pandemia de coronavirus, y la tecnología se ha extendido mucho y con rapidez. Tanto los médicos como los pacientes deben de estar preguntándose si estamos ante el comienzo de un tipo de relación médico-paciente totalmente nuevo, que podría transformar por completo nuestro sistema sanitario. Yo no estoy convencido, y puede que los estadounidenses tampoco lo estén, ya que el auge inicial de la telesalud parece estar estabilizándose. Lecturas complementarias Coronavirus: Liderazgo y recuperación Liderazgo y gestión de personas Libro 22,95 Añadir a la cesta Ahorre Compartir No soy escéptico a causa de la tecnología: Soy una firme defensora de la tecnología de la información sanitaria y creo que las nuevas IT aportan enormes beneficios a los pacientes y a sus cuidadores. Hace años, ayudé a dirigir el esfuerzo del gobierno federal para que los hospitales y los médicos adoptaran los historiales médicos electrónicos. De hecho, la atención virtual sería mucho menos valiosa si no fuera por los historiales electrónicos que permiten a los médicos acceder a distancia a los historiales médicos de los pacientes. Pero yo también soy médico de atención primaria. Sé que las relaciones de confianza entre pacientes y médicos pueden ser una gran ayuda para dar y recibir atención. Y esa confianza -la que permite a los pacientes ansiosos volver a dormir por la noche, la que calma el estómago de una madre primeriza con un bebé enfermo- crece más rápido y con más fuerza a través de las relaciones en persona. Centro Insight La atención sanitaria y la pandemia Patrocinado por Medtronic Liderando a través de la Crisis Covid-19. También sé que los clínicos bien formados utilizan todos sus sentidos, no sólo el oído y la vista. Valoran al paciente en su totalidad: ¿Hay una nueva cojera, un cambio de postura, una nueva palidez? A menudo, lo esencial es lo que los pacientes no notan o de lo que no se quejan. Y no hay prueba diagnóstica más rentable que la imposición de manos. He encontrado cánceres tratables en múltiples ocasiones en exámenes rutinarios que serían imposibles de reproducir en el mundo virtual. ¿Podría una visita Zoom detectar un ganglio linfático demasiado firme, un bazo o un hígado demasiado grandes o un nódulo prostático inesperado (con un PSA normal)? La confianza y los encuentros cara a cara son aún más importantes para los pacientes con problemas complejos y entrelazados. El 5% de la población estadounidense representa el 50% del gasto sanitario. Se trata de individuos enfermos y frágiles que a menudo padecen múltiples afecciones -diabetes, cardiopatías, hipertensión, artritis, demencia, depresión- que resultan enmarañadas y difíciles de gestionar en las mejores circunstancias, y aún más en una pantalla. La clave para ayudar a estos pacientes puede ser mantenerlos alejados de los hospitales cuando aparece un síntoma. Pero para que médicos y pacientes tengan la confianza suficiente para esperar y observar depende de que tengan una historia juntos, basada en la familiaridad y la confianza. Hay momentos y lugares en los que la atención virtual tiene todo el sentido. Durante la pandemia, cuando la exposición en persona tiene que ser limitada, ha sido crucial para mantener conectados a médicos y pacientes. Y en partes de Estados Unidos donde no existen alternativas, la telesalud ha sido un salvavidas, sobre todo al permitir la prestación de servicios especializados escasos para apoyar a los médicos de familia en zonas remotas. También hay situaciones en las que las conexiones virtuales proporcionan una atención excelente con mayor comodidad y menor coste que las visitas en persona. Algunos ejemplos son las cuestiones rutinarias y repetitivas, como el control de la tensión arterial o los síntomas respiratorios leves (a pesar del Covid-19). Cada vez hay más pruebas de que la atención virtual para algunas afecciones de salud mental también funciona bien. Y es probable que la atención virtual funcione mejor para los jóvenes y sanos que para los ancianos y enfermos. Las tecnologías para la monitorización a distancia de ciertos parámetros sanitarios clave -ritmo cardiaco, azúcar en sangre, peso, frecuencia respiratoria- pueden ayudar a las personas a controlar mejor sus afecciones crónicas y ayudar a los médicos en el diagnóstico y el tratamiento. Combine esto con la inteligencia artificial y se abrirá un nuevo mundo de posibilidades. Los últimos meses representan un curso intensivo de telesalud para los médicos y sus pacientes, y esta exposición nos dejará sin duda mejor posicionados para utilizar la tecnología en el futuro. Pero la telesalud funcionará mejor cuando se adapte a los seres humanos y a sus necesidades y no al revés. Debe ser una herramienta más que se base en las relaciones humanas y en los ojos, oídos y manos clínicos atentos que siempre nos han sostenido cuando estamos enfermos, y que las fomente. Si nuestro contenido le ayuda a enfrentarse al coronavirus y a otros retos, considere la posibilidad de suscribirse a HBR. La compra de una suscripción es la mejor forma de apoyar la creación de estos recursos.

Donde la telemedicina se queda corta

Resumen.

Partner Center